Osteoporosi

L'osteoporosi è la malattia ossea metabolica cronica più comune ed è legata a varie cause, tra cui  menopausa e invecchiamento. È  caratterizzata da un’elevata perdita di massa ossea e conseguente maggiore fragilità delle ossa. Sebbene sia presente in tutti i gruppi di età, sesso e razza, è più comune negli anziani e nelle donne di razza bianca.

L'osteoporosi non ha manifestazioni cliniche fino a quando non c'è una frattura. Si stima che a causa dell'invecchiamento della popolazione,  più di 200 milioni di persone al mondo soffrano di osteoporosi e che, in Europa e negli Stati Uniti, il 30% delle donne siano osteoporotiche. Si valuta che il 40% delle donne in post-menopausa e il 30% degli uomini subiranno una frattura da osteoporosi nel resto della loro vita. L'importanza sociale del controllo dell'osteoporosi deriva dal fatto che le fratture provocano spesso altre malattie e, in particolare negli uomini, possono causare mortalità. Causano comunque una diminuzione della qualità della vita spesso associata a disabilità e relativi oneri finanziari. 

Una diagnosi precoce e un adeguato trattamento possono comunque prevenire molte fratture. La massa ossea cresce e prende la sua forma definitiva dalla nascita all'età adulta raggiungendo il suo picco (PBM - Peak Bone Mass) alla pubertà. Il PBM è in gran parte determinato da fattori genetici, dalla salute durante la crescita, dalla nutrizione,  dallo stato endocrino,  dal sesso e dall'attività fisica. Il rimodellamento osseo, che comporta la rimozione dell'osso più vecchio per sostituirlo con osso nuovo, viene utilizzato per riparare le microfratture, aiutando così a mantenere uno scheletro sano. La menopausa e l'avanzare dell'età causano uno squilibrio tra riassorbimento e velocità di formazione (il riassorbimento diventa maggiore dell'assorbimento), aumentando così il rischio di frattura.

L'osteoporosi può essere classificata in due gruppi principali, primaria e secondaria.

L’osteoporosi primaria si divide in:

• osteoporosi postmenopausale, causata dalla carenza di estrogeni,  (pertanto, le donne sono più suscettibili all'osteoporosi rispetto agli uomini)

• osteoporosi senile, correlata alla perdita di massa ossea a causa dell'invecchiamento delle ossa corticali. 

L’osteoporosi secondaria è dovuta a:

• stile di vita (su cui possiamo intervenire)

• carenza di Vit. D

• elevato consumo di sale, fumo, abuso di alcool

• immobilizzazione, sedentarietà

• magrezza eccessiva, basso apporto di calcio, eccesso di Vit. A  

• a molte malattie genetiche

• a vari disturbi endocrini

• all'uso di farmaci, 

• ad altre cause ad es. malassorbimento intestinale.